Angiología y Terapéutica de las Enfermedades Vasculares
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ANEURISMA

Síntomas del paciente


Los aneurismas no producen generalmente síntomas hasta el momento en que estos se complican.

• La ventaja se logra en detectarlos tempranamente, cuando todavía no han producido síntomas, y son descubiertos por una ecografía.

• Recordemos que los beneficios de cualquier tratamiento son mayores siempre que el paciente se trate antes de que se produzca la ruptura del aneurisma.

• La gran mayoría de los aneurismas pequeños no pueden ser detectados durante un examen físico abdominal, y por eso se recomienda estudiar a los pacientes con una ecografía abdominal.


Los aneurismas más frecuentemente hallados son los de la orta abdominal, constituyendo aproximadamente más de las dos terceras partes del total de aneurismas. La historia natural de los aneurismas varía de acuerdo a su localización y tamaño. Comúnmente el agrandamiento progresivo hasta su ruptura, caracteriza a los aneurismas de las grandes arterias.

La mayoría de los pacientes con aneurismas aórticos se presentan asintomáticos, mostrándose con una masa abdominal pulsátil en el examen físico o bien se descubren como hallazgos en estudios ecográficos o tomográficos de patologías no relacionadas digestivas, urológicas o relacionadas a la columna vertebral. Por el contrario los pacientes con aneurismas complicados, se presentan con dolor abdominal o lumbar. En los casos de ruptura algunas veces el hematoma se encuentra estabilizado temporariamente, dando un escaso tiempo para la reparación quirúrgica (roto y contenido). En otros casos, en cambio, los pacientes fallecen antes de acceder al centro hospitalario.





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